Медико-санитарные условия для путешественников, направляющихся в Саудовскую Аравию с целью паломничества (Хадж)

Министерство здравоохранения Саудовской Аравии опубликовало следующие требования и рекомендации для получения въездных виз для совершения Хаджа (Hujj) и Umra на 2010 г.

Желтая лихорадка

(А) В соответствии с пересмотренными Международными Медико-Санитарными Правилами (2005) все путешественники, прибывающие из стран или территорий с риском передачи желтой лихорадки (список приводится ниже), должны представить действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, удостоверяющее что данное лицо было вакцинировано по крайней мере, за 10 предшествующих дней и не более 10 лет назад до прибытия в пограничный пункт.

При отсутствии подобного свидетельства прибывший будет находиться под строгим наблюдением в течение 6 дней со дня вакцинации или с последней даты, когда он мог ранее подвергнуться возможному заражению. Бюро здравоохранения в пунктах въезда будут нести ответственность за уведомление соответствующего Генерального директора по делам здравоохранения в регионе или губернаторстве о месте временного размещения путешественника.

Приводимые ниже страны/территории находятся под риском передачи желтой лихорадки (как это определено в издании ВОЗ «Международные путешествия и здоровье» (“International travel and health”):

Африка

Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея и Эфиопия.

Южная Америка

Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гвиана Французская, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, и Эквадор.

(Б) Самолетам, кораблям и другим транспортным средствам, прибывающим из территорий, зараженных желтой лихорадкой, предлагается представить свидетельство о проведенной дезинсекции с применением методов, рекомендованных ВОЗ.

В соответствии с Международными Медико-Санитарными Правилами (2005), всем прибывающим кораблям предлагается представить компетентному органу действительную Морскую медико-санитарную декларацию. Кораблям, прибывающим из территорий, зараженных желтой лихорадкой, может быть также предложено представить транспортное средство для проведения инспекции, чтобы убедиться в том, что оно свободно от переносчиков желтой лихорадки, или что на нем была проведена дезинсекция, как условие, разрешающее свободную практику (включая разрешение зайти в порт, начать посадку или высадку, разгрузку или погрузку грузов или запасов).

II. Менингококковый менингит

(А) Для всех прибывающих:

Путешественникам со всего мира, прибывающим с целью совершить «Умра» (Umra), или паломничества, или на сезонные работы предлагается предъявить свидетельство о вакцинации четырех-компонентной вакциной против менингококкового менингита (ACYW135), выданное не более 3-х лет назад и не менее 10 дней до прибытия в Саудовскую Аравию. Ответственные руководители страны, из которой прибывает путешественник, должны гарантировать, что взрослым и детям старше 2-х лет была введена 1 доза четырех-компонентной полисахаридной вакцины (ACYW135);

(Б) Для прибывающих из стран менингитного пояса Африки, а именно:

Бенин, Буркина-Фасо, Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Камерун, Кот-д’Ивуар, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Судан, Центрально-Африканская республика, Чад, Эритрея и Эфиопия.

В дополнение к выше заявленным требованиям всем прибывающим из этих стран в пунктах въезда будет проводиться химиопрофилактика с целью снижения среди них числа носителей. Взрослые получат таблетки ципрофлоксацина (500 мг), дети - рифампицина и беременные женщины получат цефтриаксона в виде инъекций.

(В) Для местных паломников и лиц, работающих по обслуживанию Хаджа:

Вакциной (ACYW 135) должны быть привиты:

- все граждане и жители Медины и Мекки, которые не были вакцинированы в течение последних 3-х лет;

- все граждане и жители, совершающие Хадж;

- все работающие по обслуживанию Хаджа, которые не были вакцинированы в течение последних 3-х лет;

- любые лица, работающие в пункте въезда в Саудовскую Аравию, или находящиеся в прямом контакте с паломниками в Саудовскую Аравию.

III. Полиомиелит

(А) Все лица моложе 15 лет, направляющиеся в Саудовскую Аравию из стран, реинфицированных полиомиелитом (список их приведен ниже), должны быть вакцинированы против полиомиелита оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Наличие доказательства вакцинации ОПВ требуется за 6 недель до обращения за визой на въезд. Независимо от имеющихся в анамнезе данных о предшествующей иммунизации, все путешественники в возрасте до 15 лет, прибывающие в Саудовскую Аравию, в пограничных пунктах получат по одной дозе ОПВ.

Следующие страны считаются реинфицированными полиомиелитом (по состоянию на сентябрь 2010 г.):

Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Гвинея, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Непал, Нигер, Российская Федерация, Сенегал, Судан, Сьерра-Леоне, Таджикистан, Того, Туркменистан, Уганда, Узбекистан, Центральноафриканская Республика, Чад.

( Б) Все путешественники из Афганистана, Индии, Нигерии и Пакистана:

- независимо от возраста и вакцинального статуса должны получить по 1 дозе оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ). Наличие доказательства вакцинации ОПВ, по крайней мере, за 6 недель, требуется до обращения за визой на въезд в Саудовскую Аравию. Эти путешественники по прибытии в Саудовскую Аравию получат в пограничных пунктах по одной дозе ОПВ.

IY. Вакцинация против гриппа

После того, как ВОЗ заявила, что мир более не находится в 6-й фазе пандемии гриппа, вызванного вирусом H1N1, Министерство здравоохранения Саудовской Аравии рекомендует, чтобы международные паломники перед прибытием в Королевство Саудовской Аравии были вакцинированы против сезонного гриппа с применением вакцин, изготовленных из одобренных ВОЗ штаммов, специфичных для Северного или Южного полушария, в особенности лица с предрасполагающими к заболеванию состояниями (например, лица пожилого возраста, лица с хроническими заболеваниями легких или сердца, или лица с сердечной, печеночной или почечной недостаточностью).

В Королевстве Саудовской Аравии проведение вакцинации против сезонного гриппа рекомендуется лицам с предрасполагающими к заболеванию состояниями и всем работающим в помещениях во время Хаджа.

Y. Продукты питания

Путешественникам и паломникам запрещается ввозить в страну свежие продукты питания. Разрешается ввозить только надлежащим образом консервированные продукты в небольшом количестве, достаточном для одного человека на протяжении всего его или ее путешествия.

YI. Реагирование на вспышки заболеваний в международном масштабе

(А) Все паломники, прибывающие в пограничные пункты Саудовской Аравии для совершения Хаджа или Умра, будут обследованы на наличие симптомов специфических болезней, таких как лихорадка денге, менингококковый менингит, корь и желтую лихорадку. Выявленные подозрительные больные будут изолированы и их прямые контакты взяты под наблюдение.

(Б) Откорректированая иммунизация против инфекционных болезней, предотвращаемых вакцинами, таких как столбняк и дифтерия, строго рекомендована для всех путешественников. В связи с недавним возрождением заболеваемости корью, особое внимание необходимо обратить на то, чтобы избежать распространения в мировом масштабе вспышек заболевания, вызванного вирусом кори, в течение этого года Умра и Хаджа. В то время как рекомендации ВОЗ для путешественников относительно кори остаются неизменными, подготовка к международному путешествию может стать возможностью пересмотреть прививочный статус путешественников. Путешественникам, не полностью иммунизированным, может быть предложено проведение обычной вакцинации, рекомендуемой национальными календарями прививок (они обычно включают прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори и свинки), в дополнение к прививкам, необходимым для специфического путешествия (например, вакцинация против менингита для участия в Хадже). В издании ВОЗ “International Travel and Health” («Международные путешествия и здоровье»), вышедшем в 2010 г., в Главе 6 ВОЗ рекомендует, чтобы у путешественников был обеспечен иммунный статус против кори, по крайней мере, путем введения двух доз противокоревой вакцины перед путешествием.

(В) В случае возникновения чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, или в случае возникновения вспышек заболеваний, на которые распространяются Международные медико-санитарные правила, в любой из стран, из которой прибыли паломники и совершающие Умра, руководство здравоохранением Саудовской Аравии после консультации с ВОЗ может принять любые дополнительные профилактические меры (помимо упомянутых выше), чтобы избежать распространения инфекции среди паломников и совершающих Umra, или распространения ее в тех странах, откуда они прибыли.